天野篤
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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

現役世代も65歳以下も「人間ドック」は有用…治療の信頼度も確保できる

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 できれば3つ、心臓エコー検査、造影剤を使う冠動脈CT検査、心臓から腹部大動脈くらいまでの単純CT検査を受けましょう。さらに、ホルター心電図のような連続した長時間の心電図検査を受けて、発作性の心房細動が出ていないかを確認しておけば間違いありません。

 たとえば、COPD(慢性閉塞性肺疾患)などがあって肺が傷んでいると、その分だけ心臓に負担がかかってトラブルが起こるリスクがアップします。また、高血圧があると腎臓の皮質が薄くなって、腎臓機能が徐々に悪化していき、晩年には人工透析になってしまう危険もあります。先ほど挙げた3つの検査をしっかり受けておけば、そうしたリスクまでも把握できます。

 がんの場合、進行した膵臓がんなどでなければ、いまは1年か2年で亡くなることはほぼありません。抗がん剤も進化していて、高齢でも3年から5年は生きられますし、共存して生きていくこともできます。しかし心臓や血管の病気は急に発症して、なおかつ行動制限や生活制限が生じるケースが多くあります。これまでお話ししてきた検査をそれぞれの年代でしっかり受けておけば、そうしたリスクがない健康寿命がどれくらいなのかという予測ができ、充実したライフプランを立てやすくなるのです。

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