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佐々木常雄東京都立駒込病院名誉院長

東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。1945年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター(当時)を経て、75年から都立駒込病院化学療法科に勤務。08年から12年まで同院長。がん専門医として、2万人以上に抗がん剤治療を行い、2000人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。

セカンドオピニオンで「担当医が酷い」と訴える患者も

公開日: 更新日:

 診療情報提供書やCT検査などから病状は悪化しており、担当医の診断に間違いはないと判断できました。ところが、Bさんの訴えは、この病状悪化についてではなく、「担当医から酷いことを言われた」ということでした。

 抗がん剤治療を始める前、担当医から「無治療の選択もあります」と言われたが、それは「治療しても意味がない」ということではないか? そして、化学療法の点滴を行うたびに「この治療が効かなくなったら緩和しかありません」と繰り返し言われ、途中でがんと闘う気力がなくなって本当にイヤになったというのです。

■治療は患者さんと医療者の共同作業

 さらに、今回は「化学療法が効かなかったので、もう治療法はありません」と告げられ、セカンドオピニオンを申し出たら「好きな病院に行っていいですよ」と言われたといいます。Bさんは「担当医のところには絶対に戻りたくない。こちらで治療を受けたい」と強く希望されていました。

 Bさんの場合、以前から医師に言われた気に入らない言葉の数々に不満を持っていて、これが治療中止、病状の悪化の宣告を受けたことをきっかけにして、一気に憤りが表れたのだと思いました。治療効果があって、病状が良くなっている場合は、医師の気に入らない言動にも患者さんは我慢して過ごされることが多いように感じます。また、「これまで治療を親身になってしっかり行ってくれた。一生懸命やってくれた」と患者さんが感じている場合は、病状の悪化を告げられても受け入れられることが多い印象です。

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