著者のコラム一覧
天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

「先輩がした手術」という事情で再手術を断る外科医がいる

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 そうした患者さんは、再手術が必要になった際でも、外科医から「リスクが高いため手術はできない」と断られるケースが少なくありません。そのまま循環器内科に回され、投薬やカテーテルなどの内科治療でその場をつないでいる患者さんもたくさんいるのが現状です。かつて自分が手術を行った患者さんに対しても、責任を放棄してしまう外科医も残念ながらいるのです。

 また、患者さんの病状による事情ではなく、外科医側の事情で再手術が行われないケースもあります。

 医師は世代がどんどん替わっていて、まだ若いうちに手術から身を引く外科医もいます。そうした外科医がかつて手術を行った患者さんに後々心臓トラブルが起こって再手術が必要になったとき、「あの先輩医師が担当した手術だから、後輩である自分には手が出せない」という事情で再手術を断るケースがあるのです。「教授」という立場の権限が強い大学病院などでは、起こりがちな出来事です。中には、外科医だけでなく内科医も手を出せないようなケースもあります。

■他の施設なら再治療できるケースも

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