心不全の予兆の可能性あり 1カ月で体重2~3キロ増に注意!

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 昨年末、心不全の新しい治療薬が承認された。「SGLT2阻害薬」という、2型糖尿病の治療薬として使われている薬だ。2型糖尿病の有無にかかわらず、心不全に効果があることが大規模臨床試験で証明され、今回の承認につながった。心不全は近年患者数が急増し、2030年には患者数が130万人に達すると推計されているが、一般の人の認知度は低い。東大医学部付属病院循環器内科教授の小室一成医師に話を聞いた。

「心不全を簡単に表現すると、心臓が悪いために息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなり、生命を縮める病気です」

 心不全はステージA~Dの4つに大別される。ステージAは、心不全のリスク因子である高血圧、糖尿病、脂質異常症などがある段階だ。これらの治療が不十分で心臓病を起こすとステージB。ステージAとBは心不全をまだ起こしていない。

 ところが、ステージBで心臓病がこれ以上進行しないよう患者が生活習慣改善や薬物治療に取り組めばいいが、そうでない場合、急性心不全を発症するリスクが高くなる。急性心不全を起こすとステージCになる。

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