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新井平伊順天堂大学医学部名誉教授

1984年、順天堂大学大学院医学研究科修了。東京都精神医学総合研究所精神薬理部門主任研究員、順天堂大学医学部講師、順天堂大学大学院医学研究科精神・行動科学教授を経て、2019年からアルツクリニック東京院長。順天堂大学医学部名誉教授。アルツハイマー病の基礎と研究を中心とした老年精神医学が専門。日本老年精神医学会前理事長。1999年、当時日本で唯一の「若年性アルツハイマー病専門外来」を開設。2019年、世界に先駆けてアミロイドPET検査を含む「健脳ドック」を導入した。著書に「脳寿命を延ばす 認知症にならない18の方法」(文春新書)など。

「アミロイドPET検査」でアルツハイマー病を迎え撃つ

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 WHOのガイドラインとランセットの論文は、運動、高血圧糖尿病などの生活習慣、体重管理、喫煙、食生活、過度の飲酒など重なる部分が多い。血液検査も行い、該当するものをチェックし、危険因子を点数化して示し、それを下げていく方策を示します。

 一方、アミロイドβが蓄積している人はどうするか? アミロイドβの蓄積はアルツハイマー病発症リスクに関連していることは判明しているものの、100%アルツハイマー病になるかどうかは、まだ結論が出ていません。しかし、なりやすいということは言える。だから、できる限りの回避策を行います。

 先に挙げたWHOのガイドラインやランセットの論文で、該当する危険因子はないか? 検査結果によって打つ手は人それぞれで、高血圧、糖尿病などの生活習慣病がある人はその治療を始める。「アリセプト」などアルツハイマー病の症状緩和薬を早めに投与し始める人もいますし、脳循環改善薬を処方する人もいます。 

 睡眠の質が悪い人では、その原因を探り、睡眠導入剤を出したり、睡眠時無呼吸症候群(睡眠中に呼吸が止まる病気)があるならその治療を行います。

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