都立病院は本業で年間にいくら儲かっているのか?
都立病院は本業だけでは立ち行かず、240億円の医業外収入(大半が都と国の負担金・補助金等)で持ちこたえています。今回は本業の収益を細かく見ていきましょう。〈表〉は過去3年間の医業収益と医業費用の項目別金額をまとめたものです。まず収益ですが、増えているのは外来収益で、入院収益はほとんど増えていません。言うまでもなく患者単価は入院のほうが高いのですが、都立8病院のベッド稼働率は82%前後という低空飛行で、重装備の病院にとってはかなり苦しい数字です。入院で稼げない分を外来で補っている様子が推測されます。
「一般会計負担金」とは、周産期医療・小児医療・離島医療などの充実のために東京都から注入されている資金です。これも補助金と見なせば、都立病院に注入されている税金は毎年440億円以上になります。また表には載っていませんが、2015年には都の一般会計から50億円の資本注入がされています。
■職員の収入は民間病院より高め
費用で目につくのは「給与費」(人件費)です。医業収益に対する人件費の割合は50%前後が適正といわれています。しかし都立病院のそれは、55・5%前後で推移しています。実は都立病院の医師給与は、むしろ低めに設定されています。しかしその他の職員(技師、看護師、事務など)は民間病院よりも高めです。しかも地方公務員ですから、年齢に応じて上がっていきます。