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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

心房細動のほとんどは「左心房」が原因で発症する

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 これまで“おまけ”として考えられていた心臓の右心室が心臓突然死と深く関わっていることがわかり、注目されていることを前回お話ししました。今回は「心房」を取り上げます。

 心臓は「右心房」「左心房」「右心室」「左心室」という4つの部屋に分かれていて、それぞれの部屋は壁で仕切られています。右心房と右心室、左心房と左心室は「弁」でつながっていて、血液が逆流しないような構造になっています。全身を流れている血液は、全身↓右心房↓右心室↓肺(ガス交換)↓左心房↓左心室↓全身という経路で循環しています。

 全身を巡ってきた血液が流れ込む右心房、肺から血液を受け取る左心房は、それぞれ右心室、左心室に血液を送っていますが、全身に血液を押し出す左心室に比べると大きな圧力は必要ありません。しかし、心房には心臓の「拍動」をつくる重要な働きがあります。

 心臓は常にポンプのように収縮と拡張を繰り返す動き=拍動によって、血液を循環させています。一般的には1分間に60~80回の拍動が行われ、規則正しいリズミカルな拍動によって血液循環が保たれているのです。

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