著者のコラム一覧
酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

認知症で問題行動を起こす患者にはどんな対応をするのか

公開日: 更新日:

 こうした状況から、患者さんは上肢を抑制された入院生活をされていました。そのためか、リハビリ拒否や介護拒否もあり、前の病院ではさじを投げられていたのです。ご家族も入院相談に来られた時に、「毎晩、錯乱して病院に迷惑をかけているそうです。なんとかお願いします。すべてお任せしますので、よろしくお願いいたします」と深々と頭を下げて帰られました。

■「嫌だ」と感じる行為や表情をしてはいけない

 私自身、かつて父親の介護で同じ思いを経験したので、なんとか穏やかな状態になってもらいたいと強く思いました。看護ケアを行う家族やスタッフから“嫌われる状態”では、毎日が不幸せになってしまいます。看護ケアされる側も、看護ケアする側も、気持ちよく毎日を継続できる状態まで、患者さんの感情障害と精神障害を治療することが大切になります。

 当院に入院された日、患者さんは失語症のため言葉による意思の疎通はとれませんでしたが、目で挨拶ができて、笑みを少し浮かべられたので、「治療はできる」と前向きな判断ができました。さじを投げる認知症ではないのです。

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