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佐々木常雄東京都立駒込病院名誉院長

東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。1945年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター(当時)を経て、75年から都立駒込病院化学療法科に勤務。08年から12年まで同院長。がん専門医として、2万人以上に抗がん剤治療を行い、2000人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。

同じがん、同じステージなのに…なぜ自分だけが再発したのか

公開日: 更新日:

 Rさん(46歳・男性)は、農業に従事されていてお米を作っています。

 体の症状はとくになかったのですが、胃の検診で要精査と言われ、病院で検査を受けたところ胃の出口付近にがんが見つかりました。がんは胃粘膜から筋層、胃の壁に及びましたが、リンパ節転移はなく、ステージ2という診断でした。

 すぐに手術を受けることになりました。胃の入り口の方を残し、残胃と空腸をつないだビルロートⅡ法という手術でした。手術後、数日で少しずつ食事を取れるようになり、10日後には退院となりました。

 2週間後、体重は手術前よりも7キロ減っていましたが、外来診察で食事の摂取状況を詳しく聞かれ、経過は順調であることが確認されました。さらに、抗がん剤の内服により再発率が10%ほど減るというエビデンスから、次回の外来から1年間、抗がん剤を内服することになりました。担当医によると「きっと大丈夫だと思いますが、念のためです」とのことでした。

 Rさんが手術を受ける際の入院中、Fさん(45歳)という男性が同室でした。Fさんは、同じ胃がん、同じステージ2で、Rさんよりも1週間前に手術を受けていました。担当医は違っていましたが、同じ“胃グループ”の医師でした。入院中は数日一緒で、お互いに「同病相哀れむ」などと冗談を言い合って親しくなりました。Fさんも「再発することはないだろう」と言われていて、同じ抗がん剤を1年間、内服することになっていました。

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