がんが進行すると人はなぜやせるのか? 原因は2つある
「よく、“がんになると、がんに栄養が取られるからやせる”などといわれますが、実際は食べても身につかない状態も多いように思います」(一石教授)
悪液質が怖いのは体重が減るだけではない。エネルギーが不足するため強い倦怠感が出るほか、免疫力も低下する。さらには抗がん剤の治療効果をも奪っていく。
「炎症性サイトカインが、抗がん剤を解毒する酵素の働きを弱め、薬物代謝が低下します。すると、抗がん剤が体内に長期間とどまることになり、抗がん剤の副作用が強く出る場合もあるのです」(一石教授)
<直近半年で5%以上の体重減少><BMIが20未満で2%以上の体重減少><サルコぺニア症状を伴う2%以上の体重減少>のいずれかに該当することを悪液質という。
がんの進行に伴い、「前悪液質」「悪液質」「不可逆的悪液質」へと進行する。
「不可逆的悪液質」になると食べても身につかないのはもちろん、食べることが苦痛になる。
そのため「末期のがん患者さんの食事については栄養の摂取量にこだわるよりも、楽しめる食事になるよう工夫する方が重要」という意見もある。